Displaying items by tag: ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Με απόλυτη επιτυχία στέφθηκε η πρώτη αρθροπλαστική καρπού που έγινε στην Ελλάδα για την αποκατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης!
Η επέμβαση διήρκησε περίπου δυο ώρες, έγινε με περιοχική αναισθησία μαζί με ελαφρά ύπνωση και ο ασθενής απέκτησε και πάλι τον «χαμένο» του καρπό.
«Η αρθροπλαστική καρπού αποτελεί εξέλιξη αυτής που είχε καθιερωθεί επιτυχώς στο ισχίο και το γόνατο και δίνει πλέον λύσεις και στην κατεστραμμένη άρθρωση του χεριού» αναφέρει ο διαπρεπής Χειρουργός Ορθοπεδικός- Μικροχειρουργός Χεριού , Δρ. Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης, Διευθυντής Κλινικής Μικροχειρουργικής Άκρων στο Ιατρικό Ψυχικού, που μαζί με την ομάδα του πραγματοποίησε την επέμβαση.
Μέχρι χτες οι λύσεις, για την κατεστραμμένη άρθρωση του καρπού (από διάφορες αιτίες), ήταν η μόνιμη ολική αρθρόδεση του σε ενεργούς χειρώνακτες ή η αφαίρεση τού εγγύς στοίχου (row carpectomy) σε γυναίκες κυρίως μειωμένων λειτουργικών απαιτήσεων.
Οι επεμβάσεις αυτές (μόνιμη αρθροδεσία με πλακόβιδο και εγγύς καρπεκτομή ) παρουσίαζαν όμως σοβαρά λειτουργικά προβλήματα στις κινήσεις του χεριού.
Σύμφωνα με τον κ Ιγνατιάδη « η αρθροπλαστική καρπού παρουσιάζει το σοβαρό πλεονέκτημα απέναντι στην αρθροδεσία ότι διατηρείται η κίνηση του καρπού, ενώ στην αρθροδεσία ναι μεν εξαλείφετε ο πόνος και διατηρείτο η ισχύς, πλην όμως καταργούνταν εντελώς η έκταση-κάμψη του καρπού, στη δε εγγύς καρπεκτομή είχαμε μεν κίνηση αλλά υπήρχε σχετική αστάθεια και έλλειψη ισχύος».
Η αρθροπλαστική καρπού έχει πάντως ένα περιορισμό που αφορά την ανύψωση βάρους, για το οποίο ανάλογα με τον τύπο που επιλέγει κανείς δεν πρέπει να υπερβαίνει κάποια κιλά. Η διάρκεια νοσηλείας είναι συνήθως δυο διανυκτερεύσεις.
«Στην συγκεκριμένη επέμβαση η ομάδα μου επέλεξε το μοντέλο «ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ ΚΙΝΗΣΗΣ» ή “FREEDOM” το οποίο επιτρέπει κίνηση προς όλες τις κατευθύνσεις. Όχι μόνο έκταση-κάμψη, επιτρέπει και ανύψωση βάρους 8-10 κιλών μετά το πρώτο χρόνο από την εφαρμογή του. Φανταστείτε το υλικό σαν ένα μεγάλο ρουλεμάν που μπορείτε να το στρέφεται προς όλες τις κατευθύνσεις με εγκεφαλική και μόνο εντολή στους μύες του χεριού» εξηγεί ο κ Ιγνατιάδης.

ΕΚΑΤΟΝΤΑΔΕΣ ΣΤΗΝ ΑΜΕΡΙΚΗ ΚΑΘΕ ΧΡΟΝΟ

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία που παρουσιάστηκαν σε δημοσιεύσεις και συνέδρια, στις ΗΠΑ κάθε χρόνο πραγματοποιούνται εκατοντάδες ολικές αρθροπλαστικές καρπού.
Οι περισσότερες αρθροπλαστικές που γίνονται σε νέους και αφορούν πάσχοντες από ρευματοειδή αρθρίτιδα , ή εργαζόμενους που έχουν αρθρίτιδες καρπού!
Σε μεσήλικες και μεγαλύτερες ηλικίες οι αρθροπλαστικές εφαρμόζονται σε ρευματοπάθειες και βαρειές οστεοαρθρίτιδες.
Στο 90% των περιπτώσεων δεν χρειάζεται ιδιαίτερη παραγγελία για το υλικό(custom made), δεδομένου του ότι στο σετ υπάρχουν όλα τα μεγέθη και το υλικό είναι σχεδόν έτοιμο(modular). Σε νέα άτομα η ενσφήνωση γίνεται χωρίς ειδικό τσιμέντο, ενώ σε μεγάλες ηλικίες χρησιμοποιείται κατά την τοποθέτηση ιατρικό τσιμέντο(δίκην πορσελάνης).
Κατά την διάρκεια της αποθεραπείας ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει πιστά τις οδηγίες του γιατρού.
«Ο κυριότερος μετεγχειρητικός περιορισμός, καταλήγει ο κ Ιγνατιάδης, είναι η αποφυγή ανύψωσης βάρους με το επίμαχο χέρι μεγαλύτερου των πέντε κιλών το πρώτο έτος και μετά 8-10 κιλών. Η φυσικοθεραπεία αφορά την τελική απόκτηση πλήρους εύρους κίνησης, και ενδυνάμωσης».
Οι ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί με αυτή τη μέθοδο απέκτησαν μεγάλο εύρος κίνησης (range of motion) και επανήλθαν απόλυτα ικανοποιημένοι έχοντας ένα πλήρες followup για 5 χρόνια χωρίς άλλα προβλήματα.

ΑΙΤΙΕΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗΣ ΚΑΡΠΟΥ

Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες και στατιστικά στοιχεία τρείς είναι οι βασικές αιτίες για να υποστεί ο καρπός καταστροφική κάκωση. Αυτές είναι:
 Ο τραυματισμός (μετατραυματική αρθρίτιδα ή οστικό έλλειμμα),
 Η ρευματοειδής αρθρίτιδα,
 Η οστεοαρθρίτιδα (εκφύλιση χόνδρου).

 

www.ignatiadismicrohand.eu, www.microhand-ortho-spine.gr, τηλ. 210 6974280, κιν. 6944251529.

Η μόνη μέχρι σήμερα λύση ,για την κατεστραμμένη άρθρωση του αγκώνα, είναι η ολική αρθροπλαστική που αποτελεί εξέλιξη αυτής στο ισχίο και το γόνατο!
Σε αυτό συνηγορούν τα επιτυχή αποτελέσματα των δεκάδων χιλιάδων επεμβάσεων που γίνονται κάθε χρόνο σε ολόκληρο τον κόσμο.
Η συγκεκριμένη αρθροπλαστική αξιολογήθηκε ως η μόνη μέχρι σήμερα επιτυχής λύση στον κατεστραμμένο αγκώνα από διακεκριμένους ορθοπεδικούς, που συμμετείχαν στο ετήσιο συνέδριο AAOS 2019 της ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΩΝ, (12 με 16 Μαρτίου στη ΝΕΒΑΔΑ –LAS VEGAS).
«Η μέθοδος εφαρμόζεται και στην Ελλάδα και είναι πράγματι η μόνη λύση που υπάρχει σήμερα, για την κατεστραμμένη άρθρωση του αγκώνα» τονίζει ο διαπρεπής Χειρουργός Ορθοπεδικός- Μικροχειρουργός Χεριού , Δρ. Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης, Διευθυντής Κλινικής Μικροχειρουργικής Άκρων στο Ιατρικό Ψυχικού.

ΑΜΕΡΙΚΗ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΓΚΩΝΑ
Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν σε δημοσιεύσεις και συνέδρια στις ΗΠΑ, κάθε χρόνο πραγματοποιούνται πάνω από 100.000 ολικές αρθροπλαστικές αγκώνα..
Οι περισσότερες αρθροπλαστικές που γίνονται σε νέους αφορά εργαζόμενους που έχουν τραυματισθεί ανεπανόρθωτα ή έχουν αναπτύξει μετατραυματικές αρθρίτιδες αγκώνα!

Οι ασθενείς αυτοί είναι συνήθως χειριστές κομπρεσέρ ή παρομοίων εργαλείων με πρόκληση κραδασμών ή παίκτες χάντμπολ ή κρίκετ ή μποξέρ κ,λ,π. Σε μεσήλικες και μεγαλύτερες ηληκίες οι αρθροπλαστικές εφαρμόζονται σε ρευματοπάθειες και βαρειές οστεοαρθρίτιδες.
Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης διαρκεί 1,5-2 ώρες και γίνεται με περιοχική αναισθησία μαζί με ελαφρά ύπνωση, η διάρκεια νοσηλείας είναι συνηθως δυο διανυκτερεύσεις.
Στό 90% των περιπτώσεων δεν χρειάζεται ιδιαίτερη παραγγελία για το υλικό(custom made), δεδομένου του ότι στο σετ υπάρχουν όλα τα μεγέθη και το υλικό είναι σχεδόν έτοιμο(modular). Σε νέα άτομα η ενσφήνωση γίνεται χωρίς ειδικό τσιμέντο, ενώ σε μεγάλες ηλικίες χρησιμοποιείται κατά την τοποθέτηση ιατρικο τσιμέντο(δίκην πορσελάνης).
Κατά την διάρκεια της αποθεραπείας ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει πιστά τις οδηγίες του γιατρού.
«Ο κυριότερος μετεγχειρητικός περιορισμός, καταλήγει ο κ Ιγνατιάδης, είναι η αποφυγή ανύψωσης βάρους με το επίμαχο χέρι μεγαλύτερου των πέντε κιλών. Η φυσικοθεραπεία αφορά την τελική απόκτηση πλήρους εύρους κίνησης, και ενδυνάμωσης».
Όλοι οι ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί από την ομάδα του κ Ιγνατιάδη απέκτησαν πλήρες εύρος κίνησης (fullrange of motion) και επανήλθαν απόλυτα ικανοποιημένοι έχοντας ένα πλήρες followup για 5-9 χρόνια χωρίς άλλα προβλήματα.

ΑΙΤΙΕΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ ΑΓΚΩΝΑ
Πολλοί είναι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην καταστροφή της άρθρωσης του αγκώνα. Οι κυριότεροι απ αυτούς που ενοχοποιούνται είναι:
 Πρωτοπαθείς Ρευματοειδείς η Εκφυλιστικές Αρθρίτιδες,
 Βαρείς τραυματισμοί από τροχαία, εργατικά η αθλητικά ατυχήματα (Το 16% των τροχαίων ατυχημάτων στις ΗΠΑ περιλαμβάνουν τραυματισμένους αγκώνες και το 5-7% αυτών έχουν κατεστραμμένη άρθρωση),
 Τα κατάγματα (Είναι η πρώτη σε συχνότητα εντόπιση εξάρθρωσης στα παιδιά(15%) και στους ενήλικες το 8% όλων των καταγμάτων),
 Τα εξαρθρήματα ( Στους ενήλικες είναι η δεύτερη συχνότερη εντόπιση εξαρθρήματος στο ανθρωπινό σώμα και η πρώτη στα παιδιά).
www.ignatiadismicrohand.eu, www.microhand-ortho-spine.gr, τηλ. 210 6974280, κιν. 6944251529.

ΔΗΜΟΣ ΔΡΑΜΑΣ

1. ΙΣΤΟΡΙΑ

2. ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΣ

3. ΑΞΙΟΘΕΑΤΑ

ΔΗΜΟΣ ΔΟΞΑΤΟΥ

1. ΙΣΤΟΡΙΑ

2. ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΣ

3. ΑΞΙΟΘΕΑΤΑ

ΔΗΜΟΣ ΠΑΡΑΝΕΣΤΙΟΥ

1. ΙΣΤΟΡΙΑ

2. ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΣ

3. ΑΞΙΟΘΕΑΤΑ

ΔΗΜΟΣ ΠΡΟΣΟΤΣΑΝΗΣ

1. ΙΣΤΟΡΙΑ

2. ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΣ

3. ΑΞΙΟΘΕΑΤΑ

ΔΗΜΟΣ Κ. ΝΕΥΡΟΚΟΠΙΟΥ

1. ΙΣΤΟΡΙΑ

2. ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΣ

3. ΑΞΙΟΘΕΑΤΑ

sxoli odigon georgiadis

parxarides triantafillos banner

koutsiana banner

© 2018 Destanea. All Rights Reserved. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΡΕΝΑ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΙΔΟΥ | ΑΙΓΑΙΟΥ 4 ΔΡΑΜΑ, 66100 | 6932416400 - eirtrian@otenet.gr