υγεια

Το Καλοκαίρι, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι η καλύτερη περίοδος  για την  αποκατάσταση της κήλης των αθλητών  καθώς οι περισσότεροι βρίσκονται εκτός αθλητικών υποχρεώσεων.

Το γεγονός ότι η περίοδος αποθεραπείας διαρκεί μόλις 4 με 6 εβδομάδες δίνει την  δυνατότητα σε κάθε αθλητή, που εχει πρόβλημα κήλης, να την αντιμετωπίσει χωρίς πίεση χρόνου.

«Πράγματι η καλοκαιρινή περίοδος προσφέρεται κυρίως για ποδοσφαιριστές και  μπασκετμπολίστες, χωρίς πίεση χρόνου, να αποκαταστήσουν την κήλη τους»αναφέρει ο  ΔρΔιαμαντής Θωμάς Διευθυντής χειρουργός στο MetropolitanHospital.

Αξίζει να τονιστεί ότι η κήλη, που αποτελεί το 2 με 5 % όλων των αθλητικών τραυματισμών, στο παρελθόν ανάγκασε σπουδαίους αθλητές να διακόψουν την καριέρα τους.

«Η εξέλιξη της ιατρικής και της τεχνολογίας εχει ξεπεράσει τα προβλήματα του παρελθόντος και σήμερα η αποκατάσταση της κήλης λαπαροσκοπικά διαρκεί μόλις 40 με 50 λεπτά και εχει ποσοστό επιτυχία που ξεπερνά το 98%» εξηγεί ο  Δρ Θωμάς.

ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ   ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ   ΚΗΛΗΣ

Η λαπαροσκοπική αντιμετώπιση της κήλης με τη χρήση πλέγματος προσφέρει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με το ανοιχτό χειρουργείο και η μέθοδος αυτή εχει καθιερωθεί πλέον ως μέθοδος επιλογής.

Πραγματοποιείται μέσα από 3 τομές των 5 χιλιοστών στο δέρμα,χωρίς διατομή περιτονιών , απονευρώσεων ή μυών επομένως κατά συνέπειαελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου και άμεση επιστροφή στους αγωνιστικούς χώρους (ταχύτατη ανάρρωση).

Είναι σημαντικό  να αναφερθεί ότι όταν το πρόβλημα είναι αμφοτερόπλευρο η λαπαροσκοπική αποκατάσταση γίνεται δια των ιδίων τομών και για της δύο πλευρές.

«Το σημαντικότερο όμως ,όπως εξηγεί ο Δρ Θωμάς, είναι το γεγονός ότι η παραμονή του   αθλητή στο νοσοκομείο περιορίζεται σε λίγες μόνον ώρες, μέχρι το πολύ μία μέρα. Ο χειρουργημένος μπορεί να περπατήσει  και να καθίσει την ίδια μέρα, ενώ η επιστροφή στις καθημερινές του  δραστηριότητες όπως είναι το μπάνιο, το ανέβασμα μιας σκάλας, η οδήγηση, το σήκωμα βάρους μέχρι πέντε κιλά, ακόμα και οι σεξουαλικές δραστηριότητες, αποκαθίστανται μέσα σε διάστημα τριών με πέντε  ημερών»

Η λαπαροσκοπική επέμβαση, εγγυάται άριστο αισθητικό αποτέλεσμα αφού δεν υπάρχει ουλή, ενώ από ιατρικής πλευράς, επισημαίνεται  η μη δημιουργία φλεγμονών αλλά , ούτε και μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Η μέθοδος αυτή, πέραν των  πλεονεκτημάτων που έχει, δίνει τη δυνατότητα στο 95% των χειρουργημένων αθλητών να επανέρχονται μετά από 4-6 εβδομάδες στις κανονικές αθλητικές τους δραστηριότητες σε αντίθεση με τις περιπτώσεις ανοιχτής επέμβασης ,που οι ασθενείς χρειάζονται 3-4 μήνες.

ΚΗΛΗ    ΑΘΛΗΤΩΝ

Το σύνδρομο κοιλιακών προσαγωγών ή αλλιώς κήλη των αθλητών, είναι  πάθηση που αντιμετωπίζουν χιλιάδες αθλητές  ( άνδρες και γυναίκες) κυρίως ποδοσφαιριστές και καλαθοσφαιριστές ή γενικότερα αθλούμενοι.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ,άλγος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στην ηβική σύμφυση , που μερικές φορές είναι τόσο έντονο που ο επαγγελματίας αθλητής μπορεί να εγκαταλείψει ακόμη και μια λαμπρή  καριέρα.

-Ο αιτιολογικός μηχανισμός αυτής της πάθησης είναι ο οξύς ή χρόνιος τραυματισμός που μπορεί να συμβεί το ίδιο ανάμεσα σε άνδρες και γυναίκες αθλητές, κυρίως ποδοσφαιριστές λόγω συγκεκριμένων κινήσεων (π.χ. ΣΟΥΤ) και στους καλαθοσφαιριστές (π.χ. ΑΛΜΑΤΑ).

-Έτσι έχουμε διάχυτο άλγος επιδεινούμενο με την άσκηση και ιδιαίτερα κατά την έκταση των ισχίων ,στο στρίψιμο και στη στροφή . Ο πόνος αντανακλά στον προσαγωγό ή στους όρχεις, και γίνεται εντονότερος με το βήχα ή το φτέρνισμα ή κατά την διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.

-Μπορεί να είναι αποτέλεσμα:

-Χαλάρωσης του έξω βουβωνικού στομίου,

-Ρήξη της απονεύρωσης του έξω λοξού,

-Διαχωρισμός βουβωνικού συνδέσμου,

-Ρήξη του κοινού καταφυτικού τένοντα,

-Ρήξη της απονεύρωσης του εγκάρσιου κοιλιακού,

Κλινικά είναι δύσκολο να γίνει διαχωρισμός ανάμεσα στην κήλη των αθλητών και στα άλλα αίτια βουβωνικού άλγους.  Για την διαφοροδιάγνωση μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε ακτινογραφίες, υπέρηχους, κηλογραφίες, μαγνητική τομογραφία ώστε να αποκλείσουμε της άλλες αιτίες.

 Η διάγνωση του βουβωνικού άλγους στους αθλητές είναι δύσκολη για δύο λόγους:

-Η ανατομία της περιοχής είναι πολύπλοκη και

-Συνήθως συνυπάρχουν 2 με 3 διαφορετικοί τραυματισμοί.

 Η συντηρητική θεραπεία με φάρμακα και φυσιοθεραπεία συνήθως αποτυγχάνει αλλά σε περιπτώσεις αβέβαιης διάγνωσης  μπορεί να δοκιμαστεί.

www.dthomas.grΤηλ  6977597085

Published in Υγεία

Επιστροφή στους αγωνιστικούς χώρους  μετά από  30 με 35ημέρες προσφέρει στους αθλητές η λαπαροσκοπική αντιμετώπιση της κήλης με τοποθέτηση πλέγματος!

Μάλιστα η λαπαροσκοπική αντιμετώπιση δίνει οριστική λύση στο πρόβλημα, καθώς στο παρελθόν δεκάδες  σπουδαίοι αθλητές  διέκοψαν  την ελπιδοφόρα  καριέρα τους λόγω της κήλης.

Ταυτόχρονα η καλοκαιρινή περίοδος προσφέρεται  για τέτοιες επεμβάσεις καθώς πολλοί αθλητές δεν έχουν αγώνες.

«Με την λαπαροσκοπική  χειρουργική δίνουμε οριστική λύση στο πρόβλημα της κήλης και οι αθλητές  σε ποσοστό 95% μπορούν το αργότερο σε 30 με 35 ήμερες να επιστρέψουν στους αγώνες τους η την  προετοιμασία της ομάδας τους » αναφέρει ο Δρ Διαμαντής Θωμάς Διευθυντής χειρουργός στο MetropolitanHospital.

Αντίθετα η αποκατάσταση της κήλης με ανοιχτό χειρουργείο κρατά τοναθλητή 3 με 4 μήνες εκτός αγωνιστικών χώρων, πράγμα που σημαίνει ότι ο αθλητής χάνει τη θέση του στην ομάδα η χρειάζεται μεγαλύτερο χρόνο προσαρμογής λόγω της μεγάλη απουσίας.

Η επέμβαση με την τοποθέτηση πλέγματος γίνεται μέσα από τρείς τομές των πέντε χιλιοστών στο δέρμα, χωρίς διατομή περιτονιών , απονευρώσεων ή μυών.

Τα πλεονεκτήματα που προσφέρει η λαπαροσκοπική αντιμετώπισης της κήλης στους αθλητές, έναντι του ανοιχτού χειρουργείου,  είναι πολλά, όπως:
•    Απουσία τομών
•    Μηδαμινή απώλεια αίματος
•    Μικρή διάρκεια χειρουργείου
•    Έξοδος συνήθως αυθημερόν από το νοσοκομείο
•    Ανώδυνη μετεγχειρητική πορεία
•    Μηδαμινά ποσοστά υποτροπής
•    Άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
 
«Ο αθλητής μετά την επέμβαση μπορεί να περπατήσει και να καθίσει , ενώ  το μπάνιο, η οδήγηση, το σήκωμα  μικρού βάρους  πέντε κιλών, η σεξουαλική επαφή γίνεται μετά από τρείς μέχρι και πέντε ημέρες» εξηγεί ο Δρ Θωμάς και προσθέτει

«Η λαπαροσκοπική χειρουργική προσφέρει άριστο αισθητικό αποτέλεσμα χωρίς ουλές και  μετεγχειρητικές λοιμώξεις».

Οι τραυματισμοί της βουβωνικής χώρας αποτελούν το 2 με 5% όλων των αθλητικών τραυματισμών. Η πρώιμη διάγνωση και σωστή θεραπεία έχουν μεγάλη σημασία προκειμένου να μη γίνουν αυτές οι ενοχλήσεις χρόνιες, με καταστροφικές συνέπειες στην καριέρα των αθλητών.
                      
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΗΛΗΣ ΑΘΛΗΤΩΝ
Η κήλη των αθλητών, είναι μια πάθηση που αντιμετωπίζουν χιλιάδες αθλητές  σε ολόκληρο τον κόσμο κυρίως ποδοσφαιριστές, καλαθοσφαιριστές , αθλητές του στίβου, αρσιβαρίστες και γενικά άτομα που αθλούνται.

Οι  σημερινοί  αθλητές έχουν μεγαλύτερο ανταγωνισμό ,οι απαιτήσεις προσωπικές και των ομάδων είναι περισσότερες , ενώ  οι  προπονήσεις  σαφώς  πιο  έντονες  και  τα  διαστήματα  ξεκούρασης  στους  επαγγελματίες  πολύ  μικρά. Η κατάσταση αυτή αυξάνει τους τραυματισμούς και την εμφάνιση της κήλης

Τα συμπτώματα που νιώθουν οι αθλητές με την εμφάνιση της κήλης είναι:
•    Έντονο άλγος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στην ηβική σύμφυση , Ο πόνος αντανακλά στον προσαγωγό ή στους όρχεις, και γίνεται εντονότερος με το βήχα ή το φτέρνισμα ή κατά την διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.

Παθήσεις που περιλαμβάνονται στο σύνδρομο κοιλιακών προσαγωγών είναι:
•    Τενοντοπάθεια των προσαγωγών, του λαγονοψοίτου, του ορθού κοιλιακού
•    Κατάγματα εκ κοπώσεως ηβικού οστού, του αυχένα του μηριαίου.
•    Τραυματική ηβική οστείτης
•    Παγίδευση του θυρεοειδούς νεύρου.

Οι παθήσεις αυτές μπορεί να είναι αποτέλεσμα:
Χαλάρωσης του έξω βουβωνικού στομίου.
•    Ρήξη της απονεύρωσης του έξω λοξού, του κοινού καταφυτικού τένοντα, του εγκάρσιου κοιλιακού
•    Διαχωρισμός βουβωνικού συνδέσμου.
                          
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Κλινικά είναι δύσκολο να γίνει διαχωρισμός ανάμεσα στην κήλη των αθλητών και στα άλλα αίτια βουβωβικού άλγους. Για την διαφοροδιάγνωση μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε ακτινογραφίες, υπέρηχους, κοιλογραφίες ,μαγνητική τομογραφία ώστε να αποκλείσουμε της άλλες αιτίες.

Η διάγνωση του βουβωνικού άλγους στους αθλητές είναι δύσκολη για δύο λόγους: 1) η ανατομία της περιοχής είναι πολύπλοκη και 2) συνήθως συνυπάρχουν 2 με 3 διαφορετικοί τραυματισμοί.
www.dthomas.gr  Τηλ  6977597085

Published in Υγεία